2020年5月5日火曜日

4日安倍総理記者会見を聞いて:品質管理手法(PDCA)で政策の評価と見直しを確実に

4日の安倍総理記者会見の内容はすでに新聞などで報道され知っていたので目新しいものはなかったが、10日後(14に日)に「感染者数」や「医療提供体制」の状況を専門家に評価してもらい可能性があれば期間前にでも緊急事態宣言を解除することもあるという

政策を中間で評価することと解除条件が「感染者数の推移」「医療体制の整備」であることを示した。

これは品質管理手法(PDCA)サイクルを回し政策を見直ししながら目標達成を目指すように見え期待が出来る。専門家会議にも品質管理の専門家を交えて国民が納得する政策に軌道修正しなければいけない。

首相の記者会見では触れなかったが、5日の新聞で今回の記者会見の背景が見えてきた。

国民やメデイアが望んだ「解除条件」は「総合的に判断する」と客観的数値を示さなかったが、政治家は「数値の独り歩き」を避けたという。

しかし、本当の感染者数、検査数の少なさ、それに基づく陽性率など信頼性を疑う見方が多かったが、専門家会議が具体的数値目標を上げられなかった背景には、こういう事情があったのではないか。

リスクコミュニケーションが専門の吉川慶応大教授は「政府は感染状況を正確に把握していないで感染者数が減る方向だと評価したり将来予測が出来るのか」と手厳しい指摘をしている(朝日新聞2020.5.5)。

また、失敗学の畑村東大名誉教授も「納得感がない」「失敗したら努力してシステムを作り上げていく文化が育っていない」と指摘する(同上)。

検査体制の不備、検査数の少なさがすべてのデータの信頼性を損なっているように見える現状を2人の専門家が厳しく指摘している。全く同感だ。

政権はこのまま厳しい外出自粛要請、休業要請が続けば経済への影響は大きく「経済再開」とのバランスを考えて今回の宣言延長になったのだろう。

2020~2021年は「経済再開」と「感染拡大防止」のトレードオフが続くだろう

テレビ朝日 報道ステーション2020.5.4
安倍総理の記者会見に関する報道の途中で緊急地震速報
が発せられ、強い揺れに注意と言う
首都直下地震、南海トラフ地震、千島海溝地震など
巨大地震の危険が迫っている
そして心配している地震の同時災害が起こればどうなるのか。「新しい生活様式」などだ例示され、これがこれからの常識になるという見方もあるが、災害時の助け合の考え方も見直さなければならないか。丁度テレビの情報番組を聞いているとき「緊急地震情報」が流れた。強い揺れに注意してくださいと言う。22時07分ごろ千葉県北東部を震源とするM5.5、震度4が発生したのだ。

長い外出自粛、休業要請が続く。今まで感染者数の伸びも緩和し、実効再生産者数も1を切り、経済再開を望む自治体が増えてきたことで解除に一抹の希望を抱いていた国民もあるだろうが、ここは「もう一段我慢の時」だ。伝教大師・最澄の「一隅を照らす」運動が大事ではないか。国民一人一人が「今、自分の立場で最善を尽くすには何をするか」をしっかり考える時だ。それが出来る国民こそ「国の宝」なのだ。

私が総理だったらこう言って国民に訴えるが





2020年5月4日月曜日

[推論]緊急事態宣言延長で安倍首相記者会見:根拠示せず精神論で「8割削減」強要か


5月4日夕方、緊急事態宣言が6日の切れる後の宣言延長について安倍総理が記者会見を開いて国民にその必要性を説くというが、どういう内容になるか。安倍総理が自分の言葉で国民に訴えることができるか。フランスのフィリップ首相は「徳の心「を説いて喝さいを浴びていた。

全国、東京の最近の実効再生産者数は1未満で収束に向かっているように見えかつ、感染者数の減少している地域もあるが全国の感染者数、死亡者数は増加している。今後の軽症者、重症者のためのベッド不足など医療破綻の危険はあるし介護施設にも支障が出てきた。
4月7日の緊急事態宣言で外出自粛、休業要請で人との接触「8割削減」をお願いしているが、現状は3~6割減どまりで更なる国民の皆様の外出自粛の協力が必要である。
一方で、感染者数の減少傾向の地域もあり全国一律の緊急事態宣言は1ヶ月継続、「特定警戒都道府県」では行動制限を継続するが、「特定警戒都道府県」以外は経済活動の維持を両立させ、業種や施設ごとに感染拡大防止策をとることを条件に少人数のイベントを容認することにした。
外出自粛要請の今後は「3つの蜜」の回避、手洗い、感染拡大を防止する「新しい生活様式」の徹底をお願いする。
学校の再開は保護者の皆さんが一番心配していることですが、自治体の状況により1年生、6年生、中学3年生を優先に時差登校などを再開したい。

大方こんな内容ではないか。従来から言われている内容であり、特別に注目すべき内容も無いことから抽象論に終わったと見られるか。

国民やメデイアの要望はその番組表のタイトルから見ると以下のようになる。
(1)感染者数の減少
(2)陽性率の計算根拠と推移
(3)実効再生産者数の地域ごとの評価と推移
(4)医療体制の現状
(5)新しい生活様式 

しかし、ここでも検査数の不足は評価の信頼性に問題を残さないか。実効再生産者数は専門家会議の記者会見では全国で2.0→0.7、東京で2.6→0.5で1未満は収束に向かっていることになるがどう評価するのか。専門家の間ではもっと検査数を増やしことを指摘されている。

安倍総理は2万件/日を言っているが実態は1万件を切っている。5~8000件程度か。

陽性率も全国では8.5%だが東京は3.1%、東京は5月2日発表の数値だが全国はメデイアが目安にしたが正式には発表されていない。

「8割削減」に達しないことは、長い自粛生活で「気の緩み」「自粛疲れ」が指摘されて、実態は3~6割削減がやっとということらしい。そのためには通勤電車での出社などテレワーク、在宅勤務の無理な会社、業種もある。休日は主要駅周辺では8割減っているが、地方都市、近くのレジャー可能な場所では寧ろ人では増加している。

8割削減のシミュレーションは妥当なのか。計算根拠はドイツの実効再生産者数2.5を採用したというが、当初日本では1.7といわれていたのではないか。これで計算すると6割削減でも達成可能ではなかったのか。

「「6割削減」でいいのだが、少し多めに「8割削減」にした」と発言していたのを覚えているが、無理な目標を掲げるのではなく、実行可能な数値で議論すべきではないか。

そんな疑問を抱いている時に、読売新聞(2020.5.1)の「新型コロナ ICTで戦う」「専門超え 恵何時結集」が眼に留まった。

その中で専門は触媒科学の筑波大の中村教授が分子の連続的な化学反応を予測する手法を応用して検証した結果、「感染の拡大を抑えるには7~8割の接触源が必要と予測したらしい。

先生は外出自粛を求める政策には「科学に基づく根拠をしっかり説明すべきだ」という。同感だ。西浦先生のシミュレーションがどんなものか知らないが、異分野の学問でも立証できたのだ。

「やっぱり8割削減」を目指すのか。そのためには「新しい生活様式」が大事になる。

学校は生徒が群れて成長していく場所、数人が集まって議論する中でいいアイデイアが出てくる。仕事の後一杯呑んでストレス解消、親密さをます。マスクなしの2人の会話は15分以内。すべての行動は1~2mの間隔を取る。スーパーの入場制限、駅の連絡通路は閉鎖し、一度は外に出る。「東京の人間はウィルス?」、単身赴任、帰省もできない不憫な生活。「自分は無症状感染者ではないか」との心配、助け合いもままならない。

こんな時、首都直下地震、心配されている、南海トラフ地震、北海道沖、千島海溝地震、富士山噴火などにどう対応するのか。

東京など首都圏での生活は考えものか。地方移住、地方の別宅を確保することが「新しい生活様式」の一つか。

新型コロナウィルスは政治経済に大きな変革を求めている。ノーベル経済学賞受賞のステイグリッツ教授は「「グローバル」から「ローカル」へ、「小さな政府」から「大きな政府」」を提言し「富を一部の人間が占有するのではなく、共有すべきである」と説いている。

2020年5月3日日曜日

緊急事態宣言延長の是非(5):安倍総理は延長に向け国民にどんな「言葉」を発するか

国民は緊急事態宣言でGWまで我慢すれば、後は何とかなるだろうと希望をもって人との接触を回避し、遠出を控え観光地はがら明きの状況をメデイアは伝える。

外出自粛要請、休業自粛要請が強まれば逆に解除したときの反動は大きい。

日の安倍総理の緊急事態宣言の延長に向け国民にどういう言葉を発するか、一番大事なところだ。

特にメデイアはの報道では「特定警戒都道府県」は継続されるが、それ以外は状況に応じ対応が出来ていれば経済再開を認められることになるらしい。恐らく緩和された地方に人は流れるだろう。何が起きるかは想像できる。

それを抑制し緊張感をもって、この新型コロナウィルスに対応するには安倍総理をはじめ、自治体首長の「熱意」であり「言葉」だ。官僚の作成した資料を棒読みし、記者の質問を振り切って帰宅するようなことがあってはならない。

常に記者と向き合え。それが国民と向き合うことなのだ。

憲法記念日にあたり:安倍政権が新型コロナウィルスで迎えた正念場、憲法25条(生存権)対応?


憲法記念日がやってきた。いつもは念願の憲法9条改正を主張するのだろうが、今回は逆に国民から憲法25条生存権が問われているのだ。

今年は新型コロナウィルスの感染拡大で自民党が提案する緊急事態条項を憲法に記す要求が強まるものと思っていたが、朝日新聞(2020.5.3)の世論調査では「憲法改正は急ぐ必要はない」という。

寧ろ安倍政権は新型コロナウィルス対応での憲法25条(生存権)で正念場を迎えているのだ。

今まで安倍政権は7年間、国民の身体、生命の安全と真正面から対峙したことは無く、国民の不満の多くは安倍総理夫妻による不祥事、任命した閣僚の不祥事での説明責任を果たしていなかったり、任命責任を曖昧にしてきたことだった。

ところが今回は、新型コロナウィルス感染拡大阻止で国民の安全を守るために緊急事態宣言を2度にわたり強化することになったがこれが国民の生存権に関わる事態になり、正念場を迎えている。

国民の不満に対応すべき打ち出した政策は右往左往し、その背景には政権与党の公明党の「これでは選挙が戦えない」があり、安倍政権の内閣支持率低下、更にはポスト安倍の政治案件があることが分かった。

朝日新聞(同上)の言うように「指導者の覚悟とそれに対する信頼感か欠かせない」のは当然だ。憲法変えることではなく、憲法に従い国民を守る覚悟を安倍総理は示すべきだ。


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2020年5月2日土曜日

緊急事態宣言延長の是非(4):新型コロナウィルスで潰された経済をどう再開するか


新型コロナウィルスが潰した経済をどう再開するか。5月1日の専門家会議は提言の一つに「新感染者数が限定的になった地域」に、3つの「蜜」回避、手洗い、テレワーク、時差出勤など「新しい生活様式」の対応が必要という。

一方、吉村大阪府知事は「段階的解除を始める」と自粛要請の「出口戦略」について考えを示し国の方針に異論を呈した。

現状は「感染状況の著しい地域」と「限定的な地域」と二分されており、長引く要請でも一律に自粛要請、休業要請することが難しくなっている。

このまま一律に続けると経済再開へ支障をきたすことは分かる。サービス業を中心に自粛、補償も限界があり首切り、人員整理から倒産、廃業が増えている。

大阪府知事もカラオケ、スポーツクラブ、ナイトクラブなど、どの業種から始めるか検討するという。

でもこのような業種は3つの「蜜」に該当しクラスターの原因にもなっている。問題になっているパチンコ店などは、休業すれば経営上問題が出るらしい。人件費、家賃など運営費がつきに1000~2000万円かかるらしい。補償など微々たるもので自粛の要請を受け廃業に踏み切った事業者も出ている。

自粛に対する補償も自治体によっては財政上の問題も出てくる。解除して負担を少なくしたいのだろう。

万一、収束し解除しても人や物の動きがすぐに戻るか。その時、店はなくなっているだろうし、中小企業や優れた技術を持っていた家内工業などの事業者が再開するか。高齢者で跡取りがいないということになれば、事業を閉める良いチャンスと見ていないか。

一方で、チャンスもある。中国頼りの部品のサプライチェーン破綻で国内の工場が生産に支障をきたしているし、工事業者も部品が入らないので工事が停滞している事態が発生している。そういう部品供給事業の国内回帰も始まっているらしい。政府もそれに予算をつけている。

アメリカも大統領選を控え、人と物の動きを制限し、社会的隔離の一部を解除し落ち込んでいる個人消費、設備投資、輸出の回復を狙っている。トランプ大統領と州知事が主導権争いをしているところもある。トランプ大統領は大統領選を控え早く経済を再生起動に載せ実績を作りたいのだろうが、州知事はまだ新型コロナウィルスの感染拡大と戦っている。経済再開の時期ではまだないというのだろう。

何かと中央銀行の独自性を主張しトランプ大統領と対立するFRBもゼロ金利政策で物価安定、250兆円にもなる大量の資金を供給、企業の支援している。無制限の量的緩和を言い出した。

パウエル議長も経済が危機的前のレベルに迅速に戻る可能性は低いという。

ECBは政策金利の引き下げはしなかったが、各国が国債を発行し金利が上昇することに対して量的緩和拡大、マイナス1%で民間銀行に資金を供給するという。

安倍政権もコロナ対策で117兆円の補正予算に続いて2次補正、追加経済対策が要求されている。何かと後手後手の安倍政権に国民の不満が高じている。危機管理に長けた安倍政権と見られていたが、国民の生命、身体に関わる始めての災難に直面し右往左往している感がする。

政策を打ち出しても記者会見は逃げの姿勢では国民も信用しない。自分の言葉で国民に訴えるべきだ。

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緊急事態宣言延長の是非(3):専門家会議報告、やっぱり付きまとう本当の感染者数?


注目していた新型コロナウィルス感染拡大に対する緊急事態宣言の効果を検証する専門家会議が開かれその報告をテレビの情報番組で見た。何時も言われていることだが「本当の感染者数はどのくらいか」が問題になる。それがはっきりしなければ出てくる数値の信頼性が疑われるのだ。

今回もそういうことが出ている。本当の姿が分からないのだ。他国では多くを検査し、感染者を隔離することによりピークを過ぎ収束(?)に向かい、経済再開の動きがある。

わが国では一定の条件の下、保健所が必要と認めたとき病院でPCR検査を受ける。感染の可能性が高い症例を集めての検査だから陽性率も上がるが、専門家の間ではもっと検査数を上げれば陽性率も上がるのではないかという意見もあるが、逆に陰性も増え下がるのではないかとも思われる。

まず、指摘されたことは感染者数の増加に比べ減少のスピードが緩いという。接触削減の効果が低いということは自粛が少ないということ。

感染者数の増加に比べて感染者数の減少のスピードが緩い
民放テレビ情報番組より 2020.5.1

現状は3~5割削減程度で8割に達していない。在宅勤務、テレワークを奨励しているが通勤が続く限り仕方ないことか。

だから従来の枠組みを維持したほうがいい。でも明るいニュースもある。治療法が見直されていることだ。

陽性率ももっと他の検査法を導入し検査を増やしていかなければ本当の姿が分からない。今は一部しか見ていないことになるのだ。

実効再生者数が発表された。

全国と東京の実行再生産数 (同上)


3月25日
4月10日
全  国
 2.0
 0.7
東  京
 2.6
 0.5

当初の実効再生産数はドイツの2.5を採用しシミュレーションした結果、感染者数85万人、死亡者数41万人が予想され、人との接触を「8割削減」するも目標がうたわれた。

1以下になると感染者数減になるので今でも数値上は目標を達成しているのではないかと思われるが、北海道は第2波が襲っているが実効再生産者数は1.7という。感染経路が不明な感染者が増えているらしい。

当初のシミュレーションでは1.7を採用すると6割削減でよかったはずだ。この辺をどう考えればいいのか。

あわせて提言もされた。

「長丁場を覚悟」という。接触削減時の新たなシミュレーションも報告された。
誰が見ても季節型インフルエンザのようにはいかないだろう。陽性者が陰性になった後、再び陽性になる例が増えている。

更には無症状の感染者がいることだ。自覚なしに通常の生活をすると知らぬうちに他人に移していることになる。検査が必要だ。

新たな感染者数シミュレーション(同上)

「自粛疲れ」も当然出てくる。何ヶ月も自粛、自粛では効果も薄れ反動も大きくなる。

そして「新しい生活方式の普及」に言及した。すぐに思いつくのは「9月始業」だろう。大きな生活の変化だ。グローバルスタンダードとはいえ後3ヶ月で対応できる問題ではないと思うが。

世界全体が「グローバル」から「ローカル」へ、「小さい政府」から「大きな政府」へ。ステイグリッツ教授が言うように「富の共有化」「所得の再分配」が重要な課題になる。

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2020.5.1掲載
緊急事態宣言延長の是非(2):疫学的検証の数値データの公開とそれに基づいた政治判断の根拠

2020年5月1日金曜日

緊急事態宣言延長の是非(2):疫学的検証の数値データの公開とそれに基づいた政治判断の根拠を

今日10時から専門家会議が開かれるという。それに基づいて来週早々に緊急事態宣言の5月末までの延長が考えられているという。

テレビの情報番組では延長に際しての条件として(1)全国で感染者数の増加が100人未満、(2)接触8割減、(3)医療現場の状況が加味されるという。

今回の延長が実施される場合は、国民がさらに「我慢」を強いられることになる。それだけにしっかりしたデータの公表と延長に向けた目標をしっかりしめすべきでではないか。

検証データとしては、まず基本再生産数と感染者数の減少の推移だ。今のシミュレーションはドイツの2.5が使われている。これを日本の場合はいくらになるのか。たとえば1.7ではないかと言われていた。1.7にするとどうなるか。

「接触8割減」は無理な数値か、もう少し努力すれば可能な数値なのか。ビッグデータを使用した主要都市の人出の状況が情報番組で提供されている。3割~6割削減がぎりっぎりで8割削減は無理のように思えるが実績からしてどうなのか。

希望的数字ではなく実際に可能な状況かどうかだ。

「医療現場の状況」は本当に厳しいようだ。医療破たんを防止するためにPCR検査をコントロールしているように思えるがそれでいいのか。保健所を通さず、医師が直接依頼できるシステムの構築が出来て始めて従来のインフルエンザ検査、治療が出来るようになるのではないか。厚労省や国立感染症研究所に任せず政治判断すべきではないか。

行政もPDCAのサイクルを回し目標をしっかりつかみ、その達成に向けチェックをしっかりすべきである。

そして大事なことは安倍総理が国民にどういう姿勢で訴えるかだ。従来のように夕方1時間程度で質問を振り切って帰宅するようでは真剣さが見られない。社会部記者を相手にとことん受け答えすることが出来るかだ。

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緊急事態宣言の延長の是非(1):無理な外出自粛要請は、宣言を解除したときの反動が大きくないか
yamotojapan.blogspot.com/2020/04/blog-post_30.html